Arten von Krankenversicherungen in Spanien: detaillierte Analyse

Spanien ist bekannt für sein hochwertiges Gesundheitssystem, das wiederholt als eines der besten der Welt anerkannt wurde. Es bietet staatliche und private medizinische Versorgung und gewährleistet die Verfügbarkeit und Effizienz medizinischer Hilfe für alle Einwohner des Landes.

Wir erklären, wie das Gesundheitssystem in Spanien organisiert ist, wer medizinische Hilfe erwarten kann und was besser ist – staatliche oder private Medizin?

Inhalt

• Vorteile der Medizin in Spanien
• Wie ist das Gesundheitssystem in Spanien organisiert?
• Staatliches Gesundheitssystem
• Tarjeta Sanitaria Individual, TSI
• Private Krankenversicherung in Spanien

Vorteile der Medizin in Spanien

Die Medizin in Spanien hat ihre Vorteile:

• Hohe Qualitätsstufe. Spanische Ärzte sind hochqualifiziert und erfahren, und medizinische Einrichtungen sind mit moderner Ausrüstung ausgestattet. Dies gilt nicht nur für große Städte wie Madrid oder Barcelona, sondern auch für ländliche Gebiete.
• Zugänglichkeit. Das staatliche Gesundheitssystem garantiert den Zugang zu grundlegender medizinischer Versorgung für alle Einwohner des Landes.
• Qualifizierte medizinische Dienstleistungen. Das spanische Gesundheitssystem bietet ein breites Spektrum an medizinischen Dienstleistungen, einschließlich Prävention, Diagnose, Behandlung, Operationen und Rehabilitation.
• Entwickelte Infrastruktur. In Spanien gibt es eine große Anzahl von Krankenhäusern, Fachkliniken und anderen medizinischen Einrichtungen.
• Innovationen. Spanien führt aktiv innovative Technologien und Behandlungsmethoden in die medizinische Praxis ein.

Wie ist das Gesundheitssystem in Spanien organisiert?

Die Spanier sind einige der ältesten Bewohner Europas. Ja, das günstige Klima und die mediterrane Diät spielen eine große Rolle, aber der Hauptfaktor ist das qualitativ hochwertige Gesundheitssystem. Im Durchschnitt haben 98% der Bevölkerung Zugang zu kostenloser medizinischer Versorgung (2% mehr als in anderen europäischen Ländern), und auf je 1000 Personen kommen durchschnittlich 3,4 medizinische Fachkräfte (in anderen europäischen Ländern – 3,1).

Strukturell sieht das Gesundheitssystem in Spanien folgendermaßen aus:

• Staatliches Gesundheitssystem (Sistema Nacional de Salud, SNS). Es wird durch Steuern finanziert und bietet kostenlose oder subventionierte medizinische Hilfe für alle spanischen Bürger sowie für legal im Land lebende Ausländer (in einigen Fällen auch für Illegale).
• Private Krankenversicherung. Ergänzt das staatliche System und bietet Zugang zu einem breiteren Spektrum an Dienstleistungen, fast ohne Wartezeiten und komfortablere Bedingungen für Patienten.

Staatliches Gesundheitssystem

In jedem Verwaltungsbezirk gibt es mindestens ein staatliches Krankenhaus, das mit modernster Ausrüstung ausgestattet ist. Nach den neuesten Daten arbeiten etwa 600.000 qualifizierte Fachkräfte im Gesundheitswesen, darunter 200.000 Fachärzte.

Eine wichtige Besonderheit des staatlichen Gesundheitswesens ist seine dezentralisierte Struktur: Das Gesundheitssystem wird auf regionaler Ebene von den autonomen Gemeinschaften Spaniens verwaltet, was es ermöglicht, lokale Besonderheiten und Bedürfnisse der Bevölkerung zu berücksichtigen. Die Hauptfinanzierungsquelle sind Steuern, die von natürlichen und juristischen Personen erhoben werden. Darüber hinaus gibt es ein Kofinanzierungssystem, bei dem Patienten einen Teil der Kosten für Medikamente und einige medizinische Dienstleistungen bezahlen.

Zugang zum System:

• Spanische Staatsbürger: haben automatisch Anspruch auf medizinische Versorgung im Rahmen des SNS.
• Legal ansässige Ausländer: müssen sich im Sozialversicherungssystem registrieren und eine individuelle Gesundheitskarte (tarjeta sanitaria individual, TSI) erhalten.
• Ausländische Staatsbürger, die sich illegal im Land aufhalten: haben in bestimmten Fällen Anspruch auf kostenlose medizinische Versorgung im Rahmen des SNS, die wir später erläutern werden.

Lassen Sie uns etwas detaillierter besprechen, wie man staatliche medizinische Hilfe in Anspruch nimmt. Die Inanspruchnahme einer staatlichen Klinik beinhaltet eine erste „Filterung“ der Patienten durch den Hausarzt. Er untersucht den Patienten und trifft auf dieser Grundlage eine Entscheidung: Er gibt Empfehlungen im Falle einer leichten Unpässlichkeit, verschreibt Medikamente oder überweist an einen Facharzt. Es ist zu beachten, dass die lokale Bevölkerung aktiv medizinische Hilfe sucht, daher gibt es auch hier das Problem von Warteschlangen. Dies verursacht große Irritationen bei den Spaniern, was auf der einen Seite verständlich ist. Sie zahlen einen erheblichen Teil ihres Einkommens in den Sozialversicherungsfonds. Sie wollen, dass ihr ausgegebenes Geld sich auszahlt, daher gehen viele Spanier aus geringfügigen Gründen ins Krankenhaus. Daher gibt es Warteschlangen – ein solcher Teufelskreis.

Wenn ein Patient an einen Facharzt überwiesen wird, werden ihm obligatorisch Tests zugewiesen. Selbst wenn relativ aktuelle Testergebnisse vorliegen, müssen in den meisten Fällen dennoch Tests durchgeführt werden.

Nun zu den Unterschieden. Ärzte in Spanien handeln streng nach einem festgelegten Protokoll und arbeiten meist nach dem Prinzip „Nicht schaden“. Das bedeutet, dass im Falle eines geringfügigen medizinischen Problems des Patienten, sie ihn nicht mit einer Menge von Tabletten „überhäufen“, sondern dem Körper erlauben, selbst mit der Krankheit fertig zu werden. Natürlich, wenn Medikamente notwendig sind, werden sie verschrieben, aber spanische Ärzte werden niemals Medikamente „zur Vorbeugung“ verschreiben. Jeder Fall wird individuell betrachtet und es gibt kein einheitliches Medikamentenschema für alle Patientengruppen.

Der zweite Punkt ist das Format der Beziehung zwischen Arzt und Patient. Hier ist es strikt formell und betont korrekt. Sie kommen für eine medizinische Dienstleistung und diese Dienstleistung wird Ihnen im Rahmen der Dienstanweisungen erbracht. Keine Unhöflichkeit oder laute Gespräche – dafür kann man leicht verklagt werden. Aber die lokalen Ärzte haben auch mehr Freiheit in dem Sinne, dass sie sich weigern können, einen bestimmten Patienten zu behandeln. Zum Beispiel, wenn er systematisch ärztliche Empfehlungen nicht befolgt oder gleichzeitig von einem anderen Arzt betreut wird.

Ausländische Staatsbürger, insbesondere im Falle einer schweren Erkrankung, sollten besser einen Arzt zusammen mit einem Übersetzer aufsuchen – in Spanien sprechen nicht alle Englisch, und das geringste Missverständnis von irgendeiner Seite kann tragisch enden.

Hier ist die Hilfe, die Sie im Rahmen des SNS erhalten können:

• Primärmedizinische Versorgung: umfasst Beratungen durch Allgemeinmediziner, Kinderärzte, Gynäkologen und andere Primärversorgungsspezialisten.
• Spezialisierte medizinische Versorgung: wird von Fachärzten wie Kardiologen, Onkologen, Chirurgen usw. bereitgestellt.
• Stationäre Behandlung: umfasst die Einweisung in Krankenhäuser für Operationen, die Behandlung schwerer Krankheiten und die Rehabilitation.
• Notfallmedizinische Versorgung: wird in Notfällen bereitgestellt.
• Palliativpflege: wird Patienten mit unheilbaren Krankheiten bereitgestellt.
• Prävention und Impfung: Das SNS führt Programme zur Krankheitsprävention und zur Impfung der Bevölkerung durch.

Das Land bietet kostenlose Grund- und Notfallmedizinische Versorgung (Ausnahmen – Zahnarztdienste). In allen staatlichen Krankenhäusern gibt es Notfallstationen (Urgencias), an die man sich jederzeit wenden kann. Kostenlose Hilfe kann auch bei den „Rotkreuz“-Stationen (Cruz Roja Espanola) in Anspruch genommen werden.

Tarjeta Sanitaria Individual, TSI

Tarjeta Sanitaria Individual, TSI ist ein Schlüsselelement des spanischen staatlichen Gesundheitssystems. Diese Karte gewährt Zugang zu einer breiten Palette von medizinischen Dienstleistungen und ist für alle spanischen Bürger und legal ansässigen Ausländer verpflichtend.

Die TSI ist eine Plastikkarte, die Informationen über den Inhaber enthält, einschließlich seines Namens, Nachnamens, Geburtsdatums, Sozialversicherungsnummer und der zugehörigen Klinik. Die Karte wird zur Identifizierung des Patienten bei der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe im Rahmen des SNS verwendet.

Spanische Bürger erhalten die TSI automatisch bei der Geburt oder bei der Registrierung im Sozialversicherungssystem.

Legal ansässige Ausländer müssen sich im Sozialversicherungssystem registrieren und die folgenden Dokumente vorlegen:

• Pass oder Aufenthaltstitel.
• Bescheinigung über die Registrierung am Wohnort, die nicht früher als drei Monate vor dem Antragsdatum (empadronamiento) bei der Gemeinde eingeholt wurde.
• Sozialversicherungsnummer.

Bei der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe im Rahmen des SNS muss die TSI vorgelegt werden. Die Karte wird zur Identifizierung des Patienten und zur Registrierung seines Besuchs verwendet. In einigen Fällen kann zusätzliche Dokumentation erforderlich sein, wie z.B. eine Überweisung vom Arzt oder Testergebnisse.

WICHTIG: Nicht nur Einwohner, sondern auch Ausländer, die sich legal oder illegal im Land aufhalten, haben Anspruch auf kostenlose medizinische Versorgung.

Illegale haben in Spanien nur in Notfällen Anspruch auf kostenlose medizinische Versorgung: Notwendigkeit einer Notoperation, schwere Krankheit, im Falle schwerer Verletzungen nach Verkehrsunfällen oder Unfällen. Kinder unter 18 Jahren und schwangere Frauen haben unabhängig von ihrem Status – legal oder illegal – ebenfalls Anspruch auf laufende und Notfallmedizinische Versorgung.

Private Krankenversicherung in Spanien

In Spanien gibt es neben einem hochentwickelten staatlichen Gesundheitssystem auch einen florierenden Markt für private Krankenversicherungen. Sie bieten eine Reihe von Vorteilen: keine Warteschlangen, eine größere Auswahl an Ärzten und Kliniken sowie Zugang zu zusätzlichen Dienstleistungen.

Die Kosten für eine private Krankenversicherung in Spanien hängen von mehreren Faktoren ab:

• Alter des Versicherten. Die Versicherungsprämien für ältere Menschen sind in der Regel höher als für Jüngere.
• Gesundheitszustand. Menschen mit chronischen Krankheiten oder einer Prädisposition dafür können höhere Versicherungsprämien erwarten.
• Auswahl des Versicherungsplans. Es gibt verschiedene Versicherungspläne mit unterschiedlichen Deckungsgraden und Kosten.
• Wohnregion. Die Kosten für die Versicherung können je nach Wohnregion variieren.
• Versicherungsgesellschaft. Verschiedene Versicherungsunternehmen bieten unterschiedliche Tarife und Bedingungen an.

Zu den Hauptakteuren auf diesem Markt gehören mehrere Unternehmen: DKV, Adeslas, Mapfre, Sanitas und Asisa. Ein Standardpaket für einen relativ gesunden jungen Menschen im Alter von etwa 30 Jahren kostet etwa 40 Euro pro Monat. Es ist sehr schwierig, eine Versicherung für Personen über 65 Jahre abzuschließen – es wird angenommen, dass eine Person in diesem Alter bereits eine „volle Palette“ verschiedener Krankheiten hat, daher ist ein solcher Kunde für das Versicherungsunternehmen einfach nicht rentabel.

Private Krankenversicherung eignet sich für diejenigen, die:

• Ihre Zeit schätzen und lange Warteschlangen in staatlichen Kliniken vermeiden möchten.
• Die Möglichkeit haben möchten, ihren Arzt und die Klinik auszuwählen.
• Zusätzliche Dienstleistungen benötigen, die vom SNS nicht angeboten werden.
• Sich monatliche Versicherungsprämien leisten können.

Das Vorhandensein einer staatlichen oder privaten Versicherung in Spanien ist eine der wichtigsten Voraussetzungen für ein komfortables Leben im Land. Ja, es gibt Fälle, in denen die Versicherung nicht alle Dienstleistungen abdeckt. Das heißt, für einige Verfahren, wie die Installation eines teuren Prothesen, muss der fehlende Betrag zugezahlt werden. Aber das steht in keinem Vergleich zu den Kosten, die Sie ohne Versicherung erwarten würden. So kostet eine Erstkonsultation beim Arzt durchschnittlich 150-200 Euro, Tests kosten etwa 100 Euro, der Preis für ein MRT beginnt bei 600 Euro und eine Geburt kostet etwa 4500-5000 Euro.

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